G. Yunupingu博士的遗产:是时候摆脱澳大利亚土着的慢性乙型肝炎了

作者:王诨

<p>上周在达尔文仅46岁的G Yunupingu博士惨死的消息再次凸显了原住民与托雷斯海峡岛民和其他澳大利亚人之间预期寿命的不可接受的差距Yunupingu从生命早期就患有慢性乙型肝炎,包括肝脏和肾脏疾病在内的这种疾病的并发症包括可导致肝脏疾病和癌症的乙型肝炎感染在土着澳大利亚人中高得令人无法接受在澳大利亚北部,10-20%的土着人口感染了病毒,消除了影响这种感染在澳大利亚土着居民中将为缩小预期寿命差距作出重大贡献乙型肝炎是全球最常见的病毒性肝炎形式它也是肝癌的主要原因有趣的是,乙型肝炎曾被称为“澳大利亚抗原” “因为它是在20世纪60年代首次在澳大利亚原住民中发现的</p><p>阅读更多:解释:乙肝乙型肝炎的A,B,C,D和E在土着社区比在澳大利亚其他地区多十倍左右</p><p>估计有近240,000名澳大利亚人患有慢性乙型肝炎,超过20,000人被认为是土着人人们新发现乙型肝炎感染在土着居民中的存在率是非土着澳大利亚人的三倍发生慢性乙型肝炎的机会取决于感染时个人的年龄大约90%的婴儿暴露患者会患上慢性肝炎B,但只有5%的成年人暴露会发展成慢性感染大多数慢性乙型肝炎患者都是小孩感染 - 通常是在出生时通过母婴传播这就是为什么在婴儿期接种疫苗的原因特别重要澳大利亚土着居民的慢性(长期)乙型肝炎患病率在不同地区之间差异很大在偏远地区最常见的是截至澳大利亚,北领地的澳大利亚管辖区人口最多</p><p>大约18%的新西兰人口患有这种疾病</p><p>社会加剧了乙型肝炎和其他传染病如皮肤感染和流感在土着社区的流行,澳大利亚土着居民发现自己的经济,环境和政治形势在某些人中,慢性乙型肝炎会导致严重的肝脏瘢痕(肝硬化)或肝癌</p><p>乙型肝炎可能会损害身体的其他部位,包括肾脏和血管慢性肝病对土着人的预期寿命差距有显着影响肝癌是澳大利亚癌症死亡增加最快的原因2016年,它是癌症死亡的第六大常见原因然而,对于土着人来说,它是第二大的 - 肺癌后癌症相关死亡的常见原因阅读更多:三个图表:澳大利亚的癌症发病率e肝癌正在上升而其他类型下降与生活在北领地的非土着澳大利亚人相比,由于肝癌导致的死亡率是土着澳大利亚人的6倍</p><p>治愈的肝癌很少见,大多数土着澳大利亚人死于肝癌几个月被诊断出在新西兰,一系列因素导致澳大利亚土着居民肝癌负担不均,但乙型肝炎是最重要的原因为澳大利亚所有婴儿提供安全有效的乙型肝炎疫苗自2000年以来 - 以及1990年以来的北领地因此,自2000年以来出生的儿童中的新乙型肝炎感染以及从1998年开始接受青少年追赶疫苗接种的儿童感染率明显下降但是,为土着人民提供乙肝疫苗接种成年人仅在某些州和地区可用</p><p>这限制了仍然感染风险更高的土着人的获取途径最近的一项研究表明,针对土着成人的疫苗接种计划可以迅速消除乙肝发病率的差异疫苗接种对那些已经患有慢性乙型肝炎的人没有影响据信,超过90,000名患有乙型肝炎的澳大利亚人从未被诊断出来并且没有意识到他们的感染只有15%的感染者正在接受治疗或监测其病情 与丙型肝炎不同,乙型肝炎尚不可治愈,但目前的治疗方法具有良好的耐受性,可有效预防肝病和肝癌</p><p>土着人民严重缺乏治疗和护理,导致乙型肝炎对这一人群的不成比例的影响阅读更多:澳大利亚在丙型肝炎治疗方面领先世界 - 它的成功背后是什么</p><p>创新医疗的一个例子已经在G Yunupingu博士的Galiwin'ku家乡社区运营了五年多</p><p>在土着社区控制的卫生组织Miwatj Health的管理下,肝炎专家每年定期访问三到四次</p><p>带来必要的诊断设备,有效地为Galiwin'ku的乙型肝炎患者提供“一站式服务”同样重要的是,当地的医疗保健从业者支持乙型肝炎治疗和消除的原因联系并鼓励那些被感染者接触并鼓励他们看到专家团队世界上其他几个拥有大量土着人口和高乙型肝炎流行率的地区,如阿拉斯加州和新西兰,已制定计划来测试大多数人口,并确定那些患有乙型肝炎感染者的受影响的个体定期随访和预防肝硬化和肝癌在向土着人提供此类护理时社区,发展信任和确保文化上适当的方法至关重要同样重要的是与社区及其卫生工作者合作,开发新的方法来提高乙型肝炎的认识,将其作为一个重要的健康问题</p><p>采取全面的公共卫生措施,长期致力于资助和政策 - 包括重要的劳动力发展,....