是时候扭转抗药性结核病的潮流了

作者:幸簌

<p>结核病,或过去常见的消费,听起来像是一种疾病,我们已经设法好好抵抗但是一种导致它的抗药性细菌正在卷土重来,而且它正在肆虐它可以做多数损害耐多药结核病对两种最重要的结核病药物有抵抗力这种疾病已经成为一种公共卫生危机,因为它的规模,影响和相对的政治忽视更糟糕的是,它对穷人和弱势群体的打击最大近60%的耐多药结核病,全球负担发生在亚太地区这种令人恐惧的,仍在发展的结核病形式比诊断,治疗和治疗更加困难和昂贵,而不是消耗老结核病可能会导致更多人死亡历史上任何其他感染虽然这种疾病在整个人类历史中得到认可,但第二次世界大战后全球控制的稳步进展受到了艾滋病大流行的开始此时结核病诊断的快速增加导致世界卫生组织宣布1993年全球结核病紧急情况感染率已经稳定,尽管绝对数量仍然很大,2012年有1300万人死于此病其他疾病继续在世界范围内产生重大影响,结核病导致的死亡人数是霍乱的十倍,是每年疟疾死亡人数的两倍多</p><p>现在,新抗药性结核病感染的稳定增长威胁到疾病的进展,估计为450,000 2012年人们引人注目的是,超过80%的人未被诊断或治疗如果这种结核病菌株未得到明确解决,它将继续通过社区传播在前苏联的一些国家,例如,耐药性结核病已经现在成为该病的主要菌株结核病是由细菌分枝杆菌引起的通过空气传播的结核症症状是长期的和非特异性的(例如咳嗽,发烧和体重减轻),使其难以诊断如果不及时治疗,一个人每年可能感染10到15个其他人</p><p>风险是营养不良社区中人口最多的地方,人们生活在拥挤,通风不良的环境中,例如棚户区和其他密集的城市住区</p><p>一般会要求可以获得医疗服务的疑似病例咳出痰液(唾液和粘液的混合物)当您感染或患病时收集在呼吸道中)在显微镜下进行检测的样本这是自19世纪后期以来确认结核病的前线测试,但它错过了高达40%的病例样本被运送到高度专业化的实验室培养(生长)细菌并进行耐药性试验;一项耗时长达12周的昂贵过程最近的技术突破导致了一台机器的推出,该机器对痰液样本进行快速基因检测,可在两小时内对多重耐药结核病进行诊断但这不是一个神奇的内容</p><p>使用这台机器比受影响最严重的地区的许多医院需要更多的钱,维护和电力</p><p>同时,即使是那些有诊断特权的患者,耐多药结核病治疗的等待名单正在增长诊断是第一次长期抗多药耐药结核病患者的障碍如果他们要打败这种疾病,他们将需要完成一项为期两年的严酷吞咽,每天最多吞咽20粒,再加上每日注射至少8个月</p><p>药物是强大的,可能导致副作用,包括呕吐,肝损伤,耳聋甚至精神病尽管他们的个人治疗费用高(治疗普通结核病的价格的200倍),多重耐药结核病项目是相当划算的整体适当的治疗停止疾病不会蔓延到其他人,如果没有这些计划,更多的人会加入等候名单寻求帮助但是如果2013 - 2016年期间的全球资金缺口没有得到资助,估计将损失100万人的生命除了人类成本,特别是结核病及其耐药菌株,给社区带来了特别的经济负担,并使人们陷入贫困正在开发新的疫苗,诊断和药物,但仍然存在严重的差距 亚太地区的绝大多数国家普遍存在的能力有限,无法缓解这种疾病的迫在眉睫的威胁需要投资,并需要来自该区域内不断增长的国家经济和企业的协调行动尽管最终的解决方案将涉及加强在广泛的卫生系统中,....

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